İntradiskal Ozon Tedavisi Nedir?

İntradiskal ozon tedavisi, omurlar arasındaki diskten kaynaklandığı düşünülen bazı boyun, sırt ve bel ağrılarında kullanılan girişimsel bir tedavi yöntemidir.

İşlemde, özel bir iğne ile hedeflenen diskin içerisine girilerek ozon-oksijen karışımı uygulanır.

Amaç, özellikle uygun hastalarda disk içerisindeki basıncın ve fıtığın sinir üzerindeki etkisinin azaltılmasına yardımcı olmaktır.

İntradiskal ozon tedavisi açık ameliyat değildir ve ciltte küçük bir girişten uygulanır.

Boyun, Sırt ve Bel Fıtığında Ozon Tedavisi

Disk fıtığı, omurlar arasındaki diskin dış kısmındaki zayıflık veya yırtılma sonucunda iç bölümündeki dokunun dışarı doğru taşmasıyla oluşabilir.

Fıtık bulunduğu bölgeye göre farklı şikâyetlere neden olabilir.

Boyun fıtığında boyun, omuz, kürek kemiği ve kola yayılan ağrı görülebilir.

Sırt fıtığında sırt veya göğüs çevresinde ağrı ve bazı durumlarda sinir kaynaklı şikâyetler ortaya çıkabilir.

Bel fıtığında ise bel, kalça ve bacağa yayılan ağrı görülebilir.

Ancak MR’da fıtık görülmesi, ağrının mutlaka bu fıtıktan kaynaklandığı anlamına gelmez.

Bu nedenle tedavi öncesinde hastanın şikâyetleri, muayene bulguları ve MR görüntüleri birlikte değerlendirilmelidir.

İntradiskal Ozon Nasıl Yapılır?

İşlem sırasında hasta uygun pozisyonda yatırılır ve uygulama bölgesi lokal olarak uyuşturulur.

Skopi (röntgen görüntüleme) eşliğinde, özel bir iğne hedeflenen diskin içerisine kontrollü olarak ilerletilir.

İğnenin doğru yerde olduğu görüntüleme ile kontrol edildikten sonra uygun miktarda ozon-oksijen karışımı disk içerisine uygulanır.

İşlemin amacı, disk içerisindeki basıncın azaltılmasına ve fıtıklaşmış disk dokusunun küçülmesine yardımcı olmaktır.

İşlemde açık cerrahide olduğu gibi geniş bir kesi yapılmaz.

İntradiskal Ozon Hangi Hastalara Uygulanabilir?

İntradiskal ozon her boyun, sırt veya bel fıtığı hastası için uygun değildir.

Özellikle;

• Uzun süredir devam eden boyun, sırt veya bel ağrısı olan,
• Ağrının disk fıtığı ile ilişkili olduğu düşünülen,
• İlaç, egzersiz ve fizik tedavi gibi ameliyatsız tedavilere yeterli yanıt vermeyen,
• MR görüntülerinde uygun özellikte disk fıtığı bulunan,
• Belirgin ve ilerleyici nörolojik kaybı olmayan,
• Acil cerrahi gerektiren ciddi sinir veya omurilik basısı bulunmayan

seçilmiş hastalarda değerlendirilebilir.

Her Bel veya Boyun Fıtığına Ozon Yapılır mı?

Hayır.

İntradiskal ozon tedavisinde doğru hasta seçimi çok önemlidir.

Özellikle büyük, kopmuş veya tamamen dışarı çıkmış disk parçalarında, belirgin omurilik basısında veya ilerleyen güç kaybında farklı tedavi seçeneklerinin değerlendirilmesi gerekebilir.

Bu nedenle yalnızca MR görüntüsüne bakılarak ozon tedavisi kararı verilmemelidir.

İntradiskal Ozon Fıtığı Yok Eder mi?

İntradiskal ozon tedavisinin amacı fıtığı ameliyatla çıkarmak değildir.

Tedavide, uygun hastalarda fıtıklaşmış disk dokusunun küçülmesine ve sinir üzerindeki baskının azalmasına yardımcı olmak hedeflenir.

Bu nedenle hastaya “fıtığı tamamen yok eden bir tedavi” şeklinde anlatılması doğru değildir.

Tedavinin amacı öncelikle ağrının azaltılması ve hastanın günlük yaşamının kolaylaştırılmasıdır.

İntradiskal Ozon Boyun, Sırt ve Belde Aynı mıdır?

Temel uygulama prensibi benzer olsa da her bölgenin anatomisi farklıdır.

Boyun İntradiskal Ozon

Servikal intradiskal ozon, uygun boyun disk fıtıklarında değerlendirilebilir.

Boyun bölgesinde omurilik, sinirler ve önemli damarlar bulunduğu için işlem sırasında görüntüleme ve doğru iğne yerleşimi özellikle önemlidir.

Sırt İntradiskal Ozon

Torakal intradiskal ozon, daha nadir görülen sırt disk fıtıklarında, dikkatle seçilmiş hastalarda değerlendirilebilir.

Sırt bölgesinde akciğerler ve omurilik gibi önemli yapıların yakınlığı nedeniyle işlem öncesi ayrıntılı görüntüleme değerlendirmesi gerekir.

Bel İntradiskal Ozon

Lomber intradiskal ozon, bel fıtığına bağlı ağrıların tedavisinde en çok araştırılmış intradiskal ozon uygulamalarından biridir.

Özellikle uygun özellikteki disk fıtığı bulunan ve ameliyatsız tedavilere rağmen şikâyetleri devam eden seçilmiş hastalarda değerlendirilebilir.

İntradiskal Ozon Tedavisinin Başarı Oranı Nedir?

İntradiskal ozon ile ilgili bilimsel çalışmalar özellikle bel fıtığı ve bel-bacak ağrısı üzerine yoğunlaşmıştır.

Bazı çalışmalarda ağrıda ve günlük yaşam aktivitelerinde iyileşme bildirilmiştir. Ancak çalışmaların hasta grupları, uygulama teknikleri ve kullanılan dozlar birbirinden farklıdır.

Bu nedenle tedavinin başarısı her hastada aynı değildir ve kesin bir başarı oranı vermek doğru değildir.

Boyun ve özellikle sırt bölgesindeki intradiskal ozon uygulamaları için bilimsel veri daha sınırlıdır.

İntradiskal Ozonun Riskleri Nelerdir?

İntradiskal ozon küçük bir girişimle uygulanmasına rağmen tamamen risksiz değildir.

Nadir de olsa;

• Enfeksiyon,
• Disk iltihabı,
• Kanama,
• Sinir yaralanması,
• Çevredeki dokuların zarar görmesi

gibi komplikasyonlar ortaya çıkabilir.

Özellikle boyun bölgesinde önemli damarlar ve omurilik bulunduğundan işlemin görüntüleme eşliğinde ve deneyimli bir ekip tarafından yapılması önemlidir.

Ozon Tedavisi Ameliyatın Yerine Geçer mi?

Her hastada geçmez.

Uygun özellikteki disk fıtığı bulunan bazı hastalarda intradiskal ozon, cerrahi dışı bir tedavi seçeneği olarak değerlendirilebilir.

Ancak ciddi sinir veya omurilik basısı, ilerleyen güç kaybı, kopmuş disk parçası veya acil cerrahi gerektiren başka bir durum varsa cerrahi tedavi daha uygun olabilir.

Bu nedenle ozon tedavisi kararı kişiye özel olarak verilmelidir.

Kısaca

İntradiskal ozon tedavisi, uygun hastalarda boyun, sırt ve özellikle bel bölgesindeki bazı disk fıtıklarında, diskin içerisine ozon-oksijen karışımı uygulanarak ağrının azaltılmasını ve fıtıklaşmış dokunun küçülmesine yardımcı olmayı amaçlayan girişimsel bir tedavidir.

Ancak her fıtık ozon tedavisine uygun değildir.

Doğru hasta seçimi, ayrıntılı muayene ve MR görüntülerinin birlikte değerlendirilmesi tedavinin en önemli aşamasıdır.

Doğru tanı, doğru tedavinin ilk adımıdır.